オミクロン蔓延期における、COVID-19の妊婦に及ぼす影響および新型コロナワクチンの効果に関する、18カ国41病院、妊婦4618人を対象とした大規模な前向き観察研究の結果が出ています。
- mRNAワクチンの妊婦に対する感染予防効果は、2回接種で11%、3回接種で32%。
- mRNAワクチンの妊婦に対する中等症の予防効果は、2回接種で41%、3回接種で54%。
- mRNAワクチンの妊婦に対する重症化・ICU入室・死亡の予防効果は、2回接種で79%、3回接種で94%｡
以下は、要旨の調査結果部分のDeepL翻訳です。
2021年11月27日（WHOがオミクロンを懸念すべき変種と宣言した翌日）から2022年6月30日までに4618人の妊婦を登録した：1545人（33％）の女性はCOVID-19の診断を受け（妊娠中央値36-7週［IQR 29-0-38-9］）、同様の人口動態特性をもつ3073人（67％）の女性はCOVID-19の診断を受けなかった。全体として、診断を受けた女性はMMMI（相対リスク［RR］1-16［95％CI 1-03-1-31］）およびSPMMI（RR 1-21［95％CI1-00-1-46］）のリスクが増加した。診断を受けている女性は、診断を受けていない女性と比較して、SNMI（RR 1～23［95％ CI 0-88-1-71］）のリスクも増加したが、95％CIの下限は一致していなかった。COVID-19と診断されたワクチン未接種の女性は、MMMIのリスクが高かった（RR 1-36［95％ CI 1-12-1-65］）。全標本における重度のCOVID-19症状は，重度の母体合併症（RR 2-51［95% CI 1-84-3-43］），周産期合併症（RR 1-84［95% CI 1-02-3-34］），および紹介，集中治療室（ICU）入院または死亡（RR 11-83［95% CI 6-67-20-97］ ）のリスクを増大させた．ワクチン未接種の女性における重度の COVID-19 症状は，MMMI（RR 2-88［95% CI 2-02-4-12］）および紹介，ICU 入室または死亡（RR 20-82［95% CI 10-44-41-54］）のリスクを上昇させた．全参加者4618人のうち2886人（63％）が少なくともいずれかのワクチンを1回接種しており、4618人のうち2476人（54％）が完全接種またはブースター接種を受けていた。COVID-19 の重症合併症に対するワクチン効果（全ワクチン合計）は，完全レジメンを受けた全女性で 48%（95% CI 22-65），ブースター投与後で 76%（47-89） であった．COVID-19と診断された女性について，レジメンを完了した女性に対するすべてのワクチンを合わせたワクチン効果は，74%（95% CI 48-87）およびブースター投与後は91%（65-98）であった．
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)02467-9/fulltext
以前から妊婦への新型コロナワクチン接種が強く推奨されていますが、この結果からも、「新型コロナワクチンの接種は妊婦・胎児・新生児の命と健康を守るために極めて重要」だと言えるでしょう。
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