米コロラド州の医療システムの記録を用いた後ろ向きコホート研究で、パキロビッド（ニルマトレルビル-リトナビル）の投与が、新型コロナ患者の入院・死亡の減少と関連していることが示されました。
以下、概要の一部のDeepL翻訳です。
所見
2022年3月26日から8月25日の間にSARS-CoV-2に感染した患者28167人のうち、21493人が研究の対象基準を満たした。9881人がニルマトルビル・リトナビルによる治療を受け、11612人が未治療であった。ニルマトルビル-リトナビルによる治療は、抗ウイルス剤治療を行わない場合と比較して、28日間の全原因入院の減少と関連していた（7168例中61例［0-9％］対9361例中135例［1-4％］、調整オッズ比（OR）0.45 [95% CI 0.33–0.62]；p＜0-0001）。ニルマトルビル-リトナビル投与は，28 日間の全死因死亡率の低下とも関連していた（7168 例中 2 例［0.1%未満］ vs 9361 例中 15 例［0.2%］，調整後 OR 0.15［95% CI 0.03-0.50］，p=0-0010 ）．臨床的に重要な再発の代替指標として，その後の救急部受診を用いると，ニルマトルビル-リトナビル投与後に減少が認められた（7168例中283例［3.9％］ vs 9361例中437例［4.7％］；adjusted OR 0.74［95％ CI 0.63-0.87］；p=0-0002 ）．
解釈
BA.2、BA2.12.1、BA.4、BA.5オミクロンサージで報告された実世界のエビデンスは、ニルマトルビル-リトナビル治療と28日間の全死因入院、全死因死亡、救急部訪問の減少との関連性を示しました。BA.4およびBA.5亜型を含むオミクロン期間中の非入院患者に対するニルマトルビル・リトナビルの有効性を示唆する初めての結果であり、これらのデータは、ニルマトルビル・リトナビルが、SARS-CoV-2に急性感染した成人の第一選択治療として継続して使用できることを支持しています。
パキロビッド投与群では死亡が85%、入院（重症化）55%減っており、有効性が示されました。
なお、BQ.1.1やXBBに対しても、パキロビッドは効果が維持されているとの報告もあります。
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